2023年，全国各地都公布了新医保政策，减少医保个人账户资金的发放，建立门诊统筹新政是这次医改的核心。

新政落地以后在全国引起了不小的反响，武汉发生了老人集体冒雨前往医保部门，表达诉求，要求解释的行动，在全国引起了轰动。

比如河北门诊治疗报销的起付线是100元。

引发争议的主要是个人账户计入金额的缩减。根据武汉市医疗保障局2023年1月31日发布的《武汉市职工医保门诊共济保障相关政策解答》，全市在职人员个人账户年均减少1373元，退休人员个人账户年均减少1992元，在职灵活就业人员门诊和购药补助年均减少1476元，退休灵活就业人员个人门诊和购药补助年均减少1598元。

从2023年1月起，上班族缴纳的医保费将不再被“没收”在个人账户、中，退休人员每月的医保报销也将大幅减少。很多人每年减2000多元，减1000多元。

很多网友认为门诊报销“有门槛费、有自费药、有封顶线”——，享受不到多少实惠。如果彻底取消、的门槛费，不设起付线，确实能提高我们的获得感和幸福感！

当然，医保改革后，普通门诊也将承接一部分原来在医保定点药店消费的参保人员，如何保障门诊接诊效率、能力成为改革后续需要跟进的。为配合改革，武汉全市544家定点医疗机构均开设便民门诊，免收挂号费、诊疗费和基层医疗机构一般诊疗费的个人支付部分，并设立老年人就诊绿色通道，可以为符合条件的慢性病患者开具3个月的处方。

来自社保大课堂

药店买药可按门诊报销

2023年医保改革有哪些变化？通俗易懂的分析会让你明白。

除了“门诊共济”，武汉、西安此次医保改革也通过调整各级医疗机构报销比例进一步鼓励参保人选择就近基层医疗机构就医。在此次武汉医保改革中，社区医院等一类基层医疗机构的报销比例最高，等级更高的二三类定点医院的门诊报销比例则逐渐降低，一定程度上避免了“小病去大医院”造成的医疗浪费。

很多老人认为扣的钱比门诊能报销的钱高很多。同时，去门诊增加了挂号费、检查费、去医院的出租车费等额外费用，增加了老人的拿药负担。

近日，因医保改革引发热议的并不只有武汉，海报新闻记者搜索发现，同样是省会城市的西安近期也实施了类似的医保改革。

不必频繁跑医院

武汉晚报10月9日讯（记者江梦晴）党的十八大以来，武汉市不断深化医药卫生体制改革，持续探索攻坚，成就亮眼。9日14时30分，“新时代武汉卫生健康事业发展”系列访谈直播第二场——“加速破解群众‘看病难看病贵’问题”，邀请到武汉市卫健委体制改革与政策法规处处长李群发、规划发展与信息处处长孙飞、武汉市医保局医药服务管理处处长张啸风、武汉市第一医院副院长韩斌做客长江日报直播间，线上与广大网民朋友深入分享我市聚焦解决群众“看病难、看病贵”等问题，在医疗、医保、医药“三医联动”的改革经验与成效。

访谈一开始，一组数据抓人眼球，《武汉十年医改成绩单》重磅发布：全市三级医院从30家增加到67家、床位数从6.22万张增加到9.77万张、122个国家级重点专科、公立医疗机构取消药品、医用耗材加成、全市179家二级及以上医疗机构纳入DRG付费……

武汉市医保局医药服务管理处处长张啸风（右二）介绍武汉十年医药医保改革成效，武汉市第一医院副院长韩斌（右一）分享医院DRG付费改革经验和成果。记者何岸　摄

其中，作为武汉市第一批实行改革的医疗机构，武汉市第一医院被国家医保局领导点评“有条件成为国家层面的示范样板”。韩斌从医院管理者和政策落地者的角度分享一医院改革取得的一系列成效：药占比、耗占比保持低位，医疗服务性占比稳步提升，异地医保就医人次增长20%以上。“我们感觉到不仅医院的运行效率得到大幅提升，医保基金的使用效率也有所提升，老百姓的就医体验也能够得到改善。”

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