人民网厦门11月10日电（徐林）医改“厦门模式”成效显著，厦门大学副教授张兴祥博士和他的研究团队用计量经济学方法，对厦门分级诊疗模式展开多方位的考察与探究，对厦门医改试验进行了量化评估，引起社会重视。

“当前，‘看病难、看病贵、看病累’仍成为举国上下关注的重大民生问题，厦门市开展的分级诊疗模式可以成为我国当前深化医改、突破医改瓶颈的一个样板，具有标本意义。”10日，张兴祥接受人民网记者采访时说，“科研要更接地气”。作为一名从事学术研究多年的经济学者，他很关注地方的经济社会建设和改革动态。他带着自己的研究团队，立足于国际视角和国际经验，从制度变迁的视角考察了厦门市医改三个不同版本的演变路径，归纳总结了“厦门模式”特色及其成功的原因。课题最大的亮点是利用福建省卫生计生委2009—2015年的数据，以福建省其他8地市为对照组，对厦门市的分级诊疗政策的实施效果进行量化评估。

他们还利用“两网”（ 糖友网、高友网）随机抽查的2万多个样本，对厦门市的慢病管理绩效进行评估。量化评估发现，厦门市大医院的门诊人次的增速较福建各地其他地市下降了24.1%，与福州市相比，下降了13.7%。自厦门市实施“1+1+X”和“三师共管”后，患者收缩压指标的健康水平提高了76%，舒张压指标的健康水平提高了23%，高血糖患者的血糖波动水平明显下降了11.4%。

量化评估为厦门市的分级诊疗改革提供了一份坚实的科学支持。另外，课题组还就社区居民对分级诊疗改革的满意度展开入户调查，通过数据分析，发现居民对基层医疗机构的医生专业水平、设备先进度、药品储备的满意度越高，越有可能选择去基层就医，对社区医护人员的态度、排队时间以及医疗费用的满意度越高，越会更愿意去基层就医。同时，他们也发现分级诊疗实施过程中存在一些亟待解决的问题，如“三师共管”的可持续发展和激励机制、分级诊疗政策的宣传推广问题，等等。这些研究为厦门市下一步医改的操作思路和着力点提供了重要的决策参考。

“我们非常注重第一手资料的获取，采用比较先进的计量经济学方法，确保研究的独立性和科学性。”在广泛搜集梳理已有研究文献的基础上，张兴祥和他的研究团队对卫生计生委相关部门、社区医院、全科医生和社区居民（患者）展开了多层次的访谈调研，并自行设计调查问卷。历时一年多的时间，终于完成了5万多字的研究报告，引起了医政部门的重视。

张兴祥认为，在分级诊疗改革进入人们的视线前，新医改最难啃的“硬骨头”——公立医院的改革始终没有一条较为清晰的路径。大医院的“虹吸效应”不断加剧医疗资源分配的不均，越来越多的优质医疗资源集中于大医院，导致大量本可在基层社区就诊就医的患者被“虹吸”到大医院，“倒三角”结构非常突出，导致小病、慢病向大医院聚集，结果使大医院始终处于“战时状态”，人满为患，不堪其负。

记者在采访中还了解到，2015年10月，由张兴祥指导的厦门大学经济学院“医上一厦”实践队，完成了《分级诊疗视角下基层医疗改革动向——以“鼓浪屿模式”为例》的调研成果，该项目入选“青年中国行”2015年社会调研实践“全国三十强”。2015年10月17日，由中华青年精英基金会、中国周刊和厦门大学经济学院团委联合举行汇报会，取得良好的社会反响。

(责编：林东晓、吴舟)

为推动医疗保障科学研究，为宏观决策提供智力支持，结合国家医保局工作重点，现将部分课题面向社会公开征选承担单位。相关事项公告如下：

　　一、委托课题基本情况

　　（一）“互联网+”背景下的医保发展研究

　　1.研究背景及要点：新冠肺炎疫情发生后，远程问诊、在线购药需求急剧增长，“互联网+”医疗迎来了新的发展机遇。本课题着眼在“互联网+”医疗快速发展的背景下，研究契合群众看病就医需求和习惯，兼顾促进产业健康发展的医保管理新机制、新措施。

　　2.成果形式：形成“互联网+”背景下的医保发展研究报告

　　3.研究周期：2020年8月—2021年2月

　　4.经费预算：10万元

　　（二）医保支持公立医院改革研究

　　1.研究背景及要点：医保是“三医联动”改革的重要力量，公立医院改革是医改的重要内容。本课题着眼研究如何充分发挥医保的激励约束作用，促进公立医院规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，增强发展后劲。

　　2.成果形式：形成医保支持公立医院改革研究报告

　　3.研究周期：2020年8月—2021年2月

　　4.经费预算：20万元

　　（三）推进医疗保障经办机构法人治理研究

　　１.研究背景及要点：《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》要求推进医疗保障经办机构法人治理，积极引入社会力量参与经办服务。本课题研究医保经办机构法人治理的现状、未来趋势，探索建立共建共治共享的医保治理格局。

　　2.成果形式：形成推进医疗保障经办机构法人治理研究报告

　　3.研究周期：2020年8月—2021年2月

　　4.经费预算：10万元

　　二、课题申报要求

　　（一）我局已为课题安排经费预算，课题承担方不得以课题名义再接受其他渠道任何形式的资助。

　　（二）课题申报单位必须具有独立完成课题所具备的人才条件和物质条件，原则上应为具有独立法人资格的高等院校、科研机构和社会团体等。不接受以个人名义的申报。课题负责人应当在相关研究领域具有较高的学术造诣和具有与课题相关的研究经历。

　　（三）课题成果包括现状描述、问题归纳、原因分析、典型案例、国际比较、政策建议6个部分。研究成果应具有理论创新性、实践可操作性。

　　（四）请填写国家医疗保障局委托研究课题申报表(见附件)，并发送至课题联系人邮箱。申报截止日期为2020年7月22日，课题承担单位入选名单将于2020年8月上旬在本网站公布。

　　（五）课题研究成果的所有权归我局所有。

　　联系人：国家医疗保障局办公室 卢老师

　　电 话：010-89061282

　　邮 箱：

　　附件：国家医疗保障局委托研究课题申报表

　　国家医疗保障局办公室

　　2020年7月10日

来源：国家医保局

【拓展延伸】

易联众是国内民生信息服务行业上市公司（股票代码：300096），秉承“一切业务数据化，一切数据业务化”的大数据驱动业务发展理念，坚守“助力民生事业长足发展”的企业使命，重点围绕“健康医疗、民生服务、产业金融”等民生领域，提供全方位的整体解决方案和综合运营服务，致力于成为中国领先的民生信息服务综合运营商。

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证券时报股市大数据新媒体“数据宝”统计，近三日上证指数下跌0.01%，A股成交金额较前三日下降13.61%，主力资金净流入最多的概念为医疗改革，该概念所属个股共有95只，其中主力资金净流入前列的个股是复星医药、华东医药、康美药业，分别净流入2.79亿元、1.76亿元、1.45亿元；净流出最多的个股为恒瑞医药、海虹控股、超声电子，净流出1.55亿元、0.94亿元、0.62亿元。（数据宝）

医疗改革概念股主力资金净流量排序

注：本文系新闻报道，不构成投资建议，股市有风险，投资需谨慎。

证券时报•数据宝统计，近三日上证指数下跌0.58%，A股成交金额较前三日下降11.65%，主力资金净流入最多的概念为医疗改革，该概念所属个股共有92只，其中主力资金净流入前列的个股是复星医药、华北制药、上海医药，分别净流入1.82亿元、1.75亿元、1.68亿元；净流出最多的个股为白 云 山、紫鑫药业、迪安诊断，净流出1.34亿元、1.21亿元、1.15亿元。（数据宝）

医疗改革概念股主力资金净流量排序

注：本文系新闻报道，不构成投资建议，股市有风险，投资需谨慎。

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